孕产妇生产前的那些事

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  要是我进入产房时,羊膜已经破裂,但还没有进入产程怎么办呢?

  大约有1/3的产妇会经历这种情况。有些人把这称作胎膜早破,但这却制造了命名上了混乱。如果上述情况发生在怀孕37周之前的话,有些医生才把它称作胎膜早破,或者为了加以区分的话,也会叫它早产性的胎膜早破。

  在预产期,绝大多数发生胎膜破裂的孕妇会在12小时之内进入产程。如果不确定是否破裂,可以采用pH试纸检测阴道液体。如果液体呈强碱性(非常蓝),这就意味着已发生了胎膜破裂。而要是没有颜色变化的话,就可能正相反。阴道液体同样可以采取镜检,一旦出现厥样变的话,就意味着流出的是羊水,因为正常的阴道分泌物或者尿液是不会出现这种变化的。

  人们还在争论如果发生胎膜早破后应该做些什么。在20世纪50年代的文献中认为,胎膜破裂后如果24小时内没有分娩的话,那么细菌感染的风险会相当的大。不过我们现在已经知道这种感染风险的提升,其实主要是因为人们不断地把手伸进你的阴道,并因此把细菌带到了宫颈。此外在美国很多地方,如果确定胎膜破裂,在随后的6~24小时内,医生不会做什么事情,只会耐心观察,并等待你开始分娩。

  如果胎膜破裂但又没有立刻分娩的话,我是不是应该立刻引产呢?

  从20世纪90年代开始出现的大量证据表明,胎膜破裂但又没有进入产程的话,这个时候等待分娩开始,而不是频繁的进行盆腔检查,可能是最好的办法。到底是等待6小时,12小时、18小时还是24小时,这要依据医生对于文献的不同理解以及你个人的具体身体情况来决定。

 什么叫分娩前驱症状呢?

  分娩前驱症状是一种很少见的情况,在这种情况下,你会出现规律的疼痛性宫缩,并且每次都会超过一小时,同时宫颈不出现那些预示着产程开始的改变。这种前驱症状会一连几天间断地出现,通常是由于胎儿个头过大,或者由于胎儿处在的位置使得其很难“下落”,也就是难以进入骨盆入口。

  通常,发生这种情况的孕妇会连续36小时以上难以入睡,而医生一般会开一些麻醉类药物或者苯巴比妥类衍生药物比如司可巴比妥等,以帮助孕妇入睡。这时的睡眠对于孕妇来说已经是必须的。一般在6~8小时之后,随着真正产程的到来或者宫缩的消失,孕妇仍会醒来。

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